遺精與膿尿有什么不同

膿尿是指尿中含有膿液。正常尿液中可含有極少量的白細胞。有人指出，未經離心沉淀的新鮮尿中，白細胞數應少于5個/高倍視野。膿尿時尿中含有大量白細胞，膿尿肉眼見尿呈乳白色混濁物，可見膿絲，感染加重時尿有惡臭味。膿尿的呈現表示泌尿生殖系統或其鄰近器官或組織有感染病變存在。膿尿可見于許多泌尿生殖系統病癥，如腎盂腎炎、腎膿腫、腎積膿、膀胱炎、腎結核、前列腺膿腫等。哪么，遺精與膿尿有那些不同呢？

其一，排出物的顏色及質和量不同。膿尿呈乳白色或夾有膿、血絲，混濁，可有惡臭味，量多，可見全程膿尿；精液排出清稀呈灰白色，放置后能夠液化，無特殊氣味。

其二，伴隨癥狀不同。膿尿時可伴有腎絞痛，如腎結石合并感染、腎積膿、腎膿腫、腎結核等，如伴有尿道燒灼痛常提示膀胱、尿道、前列腺炎癥。遺精無特殊伴隨癥狀，如過頻遺精可伴有輕度頭暈、心悸、記憶力減退、耳鳴腰酸等。

其三：它們的排出方式不同。遺精可在夜間睡眠時夢中產生，也能夠無夢而遺或在清醒狀態下自發產生，不隨排尿時排出；膿尿則不同，膿尿隨排尿時排出，按排尿的先后順序分為初段膿尿、終末膿尿和全程膿尿，此可幫助判斷病變的位置。初段膿尿表示病變位于尿道；終末膿尿表示病變位于膀胱頸部、三角區或后尿道及前列腺等；全程膿尿則表示病變位于膀胱頸以上，如膀胱、輸尿管及腎等處。臨床上常用尿三杯試驗來協助診斷。

此外，絲蟲病患者尿中可排出乳白色液體，呈乳糜狀混有乳糜凝塊，與遺精和膿尿均不同，臨床應重視鑒別。（實習編輯：楊薇）